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李斯特菌是什麼？近日台灣外銷美國的金針菇被驗出遭「李斯特菌」污染，被美國緊急回收下架，此次為台灣農產品首次在美國被驗出李斯特菌。

專業醫師提醒，免疫力比較不好的人要特別注意，一定要把金針菇煮熟、避免生食，將感染風險降到最低。

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李斯特菌症（Listeriosis）是什麼？

傳染方式：

李斯特菌症主要傳染途徑是以食物為媒介，國內曾於香脆山猪皮、櫻桃鴨 捲、滷牛筋等經包裝的即食肉品檢出李斯特菌，生魚片也是高風險食品。

此疾病亦可由母親傳染給胎兒導致流產、死胎、早產，或在分娩於經過生殖道時感 染胎兒，造成新生兒侵襲性感染。

另有少數病例，是新生兒直接接觸李斯特菌， 或獸醫、畜產工作者因接觸動物、家畜排泄物而感染。

潛伏期：

潛伏期長短不一，短至3天，亦可長至70 天，一般通常為21天。

李斯特菌吃下肚會怎樣？

感染李斯特菌後的臨床表現會因引發侵襲性感染（invasive infection）或非侵 襲性感染（noninvasiveinfection）而有所差異。

疾病嚴重程度取決於受感染者的免疫狀況，免疫力正常者不易遭受李斯特菌感染或感染後僅有腹瀉、噁心、嘔吐等 腸胃道症狀。

然而對年長者、免疫力低下的族群、孕婦、胎兒及新生兒則可能引 發侵襲性感染。

依據世界衛生組織（WHO）研究報告，李斯特菌症可分為侵襲性 感染及非侵襲性感染兩大類。

一、非侵襲性感染：

主要以發燒、腹瀉、噁心、嘔吐之自限性（self-limited）腸胃 炎表現。

二、侵襲性感染：

可導致敗血症及中樞神經系統感染（以腦膜炎、腦膜腦炎最為常見），伴隨死亡風險，主要發生在孕婦、胎兒、新生兒、免疫力低下者及年長者。

不同身體狀況感染李斯特菌後可能有以下症狀：

一、免疫力低下者：

主要呈現敗血症及中樞神經系統感染（以腦膜炎、腦膜腦炎較為常見）等侵襲性感染的相關症狀，像是發燒、頭痛、頸部僵硬、意識混淆、失去平衡感、痙攣等。

二、孕婦：

多僅呈現類流感症狀，但感染後可能導致流產、死胎或早產。

三、新生兒：

感染後引發敗血症或腦膜炎，可能出現發燒、皮膚紅疹、活動力變差等症狀。

四、一般免疫力正常族群：

可能出現腹瀉、噁心、嘔吐等腸胃道症狀。

如何預防李斯特菌？

一、預防措施：

李斯特菌症主要係經由食用遭汙染的食物而感染，目前無疫苗可 預防，且此菌於 4℃條件下可持續生長繁殖，需加熱至72度以上才可殺死。

因此，選用熟食及謹慎處理食品， 避免汙染是最重要的預防方法，像是用不同器具分開處理生、熟食，避免交叉污染，處理生食後，也要徹底洗淨雙手及器具。

1、處理生熟食需使用不同器具，避免交叉污染。

2、處理未經煮熟的食品後，需徹底洗淨雙手及器具。

3、牛肉、猪肉或禽肉等肉類應徹底地煮熟。

4、分切瓜果後應僅早食用，避免置於室溫超過 4 小時或冷藏保存超過 7 天。

5、避免食用未經消毒的生乳及其乳製品。

6、對於易腐敗的食品以及即食性食品，宜儘早食用完畢。

7、高風險族群（例如孕婦、免疫力低下者）應避免食用即食肉類加工品、剩菜及 生菜沙拉等，或於食用前充分加熱。

二、病人、接觸者及周遭環境之處理

１、病患隔離措施：

不需要。

２、接觸者處理：

人與人間的直接傳染相當罕見，一般的接觸不需要特別管理。

３、消毒：

不需要。